廣東住血線蟲 腦膜炎,

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  • 廣東住血線蟲 腦膜炎

引言

生魚片、壽司等生食料理是不少民眾的最愛,然而,生食料理存在許多風險,饕客在大口朵頤的同時也可能不小心吞下寄生蟲,引發腦膜炎。





銀髮一起玩\編輯部 Phoebe Lu
發表日期 : 22 5 月, 2024

連鎖壽司店驚見活蛞蝓 衛生局稽查:限期改善

一名女網友日前在台北市知名連鎖壽司店用餐,點了一份花壽司,先吃了一顆後,竟然在還沒吃的壽司上發現一條活生生的「蛞蝓」爬來爬去,嚇得當場向店家反映,沒想到卻遭冷處理,僅獲得店家招待一份甜點,令她十分傻眼,直呼「前陣子食安的問題非常嚴重,是不是風頭過了餐廳又開始沒那麼重視食安跟衛生?」

▲圖/爆料公社

根據《聯合新聞網》報導,事發隔天衛生局前往餐廳稽查,發現產品標示不明確、送餐軌道衛生條件不佳,當即要求限期改善,若未能如期完成,依法可處店家6萬到2億元罰鍰;店家也發聲明道歉,並下架相關商品,後續也將持續關心當事人身心狀況。


生食感染廣東血線蟲 併發腦膜炎恐癱瘓、死亡

在生鮮蔬菜甚至生食中發現蛞蝓、蝸牛或螺,要小心寄居在牠們身體裡的「廣東血線蟲」!

根據疾病管制署衛教資料,廣東血線蟲的最終宿主是大鼠、中間宿主為蛞蝓或蝸牛、保幼宿主為蝦蟹及蛙類等。

被感染的大鼠透過糞便排出未成熟的幼蟲,蛞蝓和蝸牛吃了含有幼蟲的大鼠糞便就會被感染,直至大鼠吃下被感染的蝸牛或受其黏液污染的食物,寄生蟲才會在鼠體內發育為成蟲,完成下一個生態循環。

疾病管制署指出,人類並不是廣東血線蟲的最終宿主,幼蟲進入人體後雖不會發育為成蟲,卻可能侵襲腦部、脊隨或神經根,造成各種神經學症狀,嚴重會引發腦膜炎,導致癲癇、癱瘓甚至死亡,可怕的是,目前醫學上並未出現有效的根治方式,危險性不容小覷。


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廣東血線蟲的傳染途徑

人類感染廣東血線蟲的主要途徑,包括生吃或吃下未煮熟且染有此蟲的蝸牛、蛞蝓、蝦、蟹、蛙類,或是沾有蛞蝓、蝸牛黏液的食材。

廣東血線蟲的感染症並不會人傳人。

奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金,在粉專發文表示,全世界第一個感染廣東血線蟲的案例就發生在台灣,1945年台南縣一名15歲日本男孩的脊髓液中首次發現幼成蟲(第五期幼蟲)。

與廣東血線蟲相關的重大新聞事件,包括30多年前台灣某家族一家五口因生食蝸牛,感染廣東住血線蟲而喪命;澳洲19歲橄欖球員試膽吞下活蛞蝓,造成終身癱瘓喪命;台南新營3名泰國籍勞工,以打火機烤福壽螺吃下肚,再邀3名同鄉取出螺肉拌泰式酸辣醬後直接生吃,結果5男1女都出現症狀。

廣東血線蟲的感染症狀

僅吃下少量寄生蟲,患者可能不會出現症狀,或症狀輕微而自行痊癒;食入的寄生蟲數量較多,則可能危及生命。

廣東血線蟲會侵入腦部、脊髓或神經根,患者大多出現腦膜炎,最常見的是急性劇烈的頭痛,其他症狀包括發燒、噁心、嘔吐、全身痠痛、頸部疼痛、僵硬、癲癇、昏迷甚至死亡;蟲體也可能侵犯眼球,造成患者視力受損。

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廣東血線蟲的治療

醫師會詢問相關症狀及暴露史,例如:蝸牛或蛞蝓的暴露史及外國旅遊史等,病進行常規或特殊的血液檢查,例如:寄生蟲的免疫反應和腦膜炎的測試等。

僅感染少量寄生蟲、無症狀或症狀輕微者,即便沒有治療,過一段時間後寄生蟲便會死亡,人體可自行痊癒。

疾病管制署指出,如果已發生嗜伊紅性血球過多的腦膜炎,現行醫療以支持性療法處理症狀為主,如重複腰椎穿刺以減輕腦壓或是使用類固醇來降腦壓減緩症狀。抗生素治療則尚未有定論。

預防廣東血線蟲感染

疾病管制署列出十個預防方法

  • 請勿生吃蝸牛、福壽螺或其他野生動物,例如青蛙。
  • 處理蝸牛等特殊食材時,應戴上手套並洗淨雙手;蝸牛之黏液也可能帶有寄生蟲,使用過之砧板亦需清洗。
  • 烹調軟體及甲殼類動物(如蝸牛、蛞蝓、淡水明蝦及蟹)時,應煮沸3~5分鐘以上再食用。
  • 使用自來水洗菜,清洗過程不添加鹽或醋,應儘量不生食蔬菜。
  • 疫情流行地區請避免生食蔬菜或肉類。
  • 肉類冰凍於-15℃ 24小時以上可以殺死幼蟲。
  • 勿讓孩童接觸蝸牛、螺類、蛞蝓等,避免可能感染幼蟲。
  • 避免飼養蝸牛、青蛙、鼠類、蜥蜴等動物。
  • 戶外飲水請煮沸2-3分鐘。
  • 控制鼠類。

延伸閱讀:日偶像女星吃壽司腹痛就醫「海獸胃線蟲鑽進胃裡」飆淚:比生產還痛!生食海鮮10招避免蟲蟲危機


資訊來源:爆料公社聯合新聞網疾病管制署

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