中醫 失智,
中醫 失智,
引言
失智症不單純是記憶力減退，更會影響語言、空間感、判斷力、計算力等多重認知功能。面對這個「隱形殺手」，除了西醫治療，中醫也提供了一套全方位的照護策略！
銀髮一起玩\文章授權：馬光醫療網-崇學馬光中醫診所\黃千瑞院長
發表日期 : 21 10 月, 2025
失智問題，中醫4大照護方式來協助
每三秒就有一人「忘了我是誰」
國際失智症協會（ADI）在2019年全球失智症報告指出，世界上每三秒就有一人罹患失智症，你我他都有可能得到失智症。失智症是一種疾病現象而不是正常的老化，很多家屬都以為患者是老番癲或是記憶力退化或是行為能力退步，覺得人上了年紀都是這樣，卻忽略了其中差異，因而沒有及時接受治療。
失智症（Dementia）包含許多症狀，不單只有常見的記憶力減退，還會造成認知功能的退化，例如語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等，同時也會出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀。失智症的類型常見的有阿茲海默型失智症（Alzheimer’s disease）、血管型失智症（Vascular dementia）、巴金森氏症失智症（Parkinson disease dementia, PDD）、亨廷頓氏症（Huntington’s disease），症狀的嚴重程度會影響患者自身與其親友的家庭生活及工作圈。
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中醫觀點看失智症
中醫並無「失智症」病名，依症狀可能歸屬於「癡呆」「健忘」等範疇。《黃帝內經》提到「腎藏精、精生髓，腦為髓之海」，指出腎與腦有一定程度的關聯，「若腎虛則髓少腦空，精虧則髓無所養」。因此，中醫在預防失智上，採取「滋腎養陰、氣血雙補」的方式去改善「腎精虧虛」。另外，當心脾兩虛、或痰濁阻竅、或瘀血阻絡，也都有可能造成失智退化的現象。
失智症疾病進程可快可慢，如果我們能掌握初期中期後期症狀，就可以辨證論治，對症下藥
- 初期，中醫治療目標為延緩腦部退化以維持認知功能，例如延緩記憶力缺失、提高辨認能力、維持計算能力或使其生活自理。
- 中期的治療目標為緩和異常情緒及減少精神症狀，例如焦慮、憂鬱、易怒、暴躁、幻視、幻聽等。
- 後期治療為減少嚴重併發症，例如吞嚥功能、活動受限甚至臥床。
失智症四大中醫照護
中醫對於失智症有哪些照護方法呢？常見的有科學中藥粉、水藥茶飲足浴、針灸、耳穴敷貼等，臨床上中醫師會根據病患臨床退化情況，與患者和家屬討論哪種照護模式及可接受的治療程度。
1.藥物
- 可改善認知功能退化，例如鉤藤散、當歸芍藥散、補陽還五湯，讓思考變靈活或增強記憶力。
- 針對精神與行為症狀，例如抑肝散可以緩解幻覺妄想，人參養榮湯可減輕情緒憂鬱或心情低落，天王補心丹安神助眠。
- 維持日常生活自理能力，例如半夏厚朴湯改善吞嚥困難
2.水藥
- 甘麥大棗茶飲：寧心安神，穩定情緒。
- 石菖蒲遠志茶飲：化痰開竅，安神益智。
- 石斛麥冬茶飲：養陰生津 潤肺益胃，促進病人消化吸收。
3.針灸
- 失智症針灸以頭皮針為主，藉由針刺頭皮上的穴位，例如百會穴、四神聰，延緩認知障礙及調控情緒異常。
- 需要提醒，頭皮針的疼痛感通常較為明顯，而施針時可能會有酸、麻、脹、痛等針感，且每週需要接受2-3次的針灸才能維持較好的治療成效。
4.耳穴
耳穴敷貼是將王不留行種子或是磁珠貼在患者的耳朵穴位（神門、心點、腦點），可以強化患者在家時的自我照護。
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本文文章、圖片圖卡來灣：馬光醫療網、崇學馬光中醫診所-黃千瑞院長
崇學馬光中醫診所-黃千瑞院長
