心悸 心律不整,
心悸 心律不整,
心悸 心律不整,
引言
心悸等於心律不整嗎？正常人的心跳速率應該要多少？當心律不整時會有哪些徵兆？每天花1分鐘簡單自我檢測！
銀髮一起玩＼編輯部 Phoebe Lu
發表日期 : 25 10 月, 2022
83歲金馬影后陳淑芳戲齡超過60年，仍活躍於演藝圈，近年持續推出新作品，形象親民有朝氣，有著台灣「國民阿嬤」之稱。
▲照片來源/陳淑芳臉書
日前陳淑芳傳出身體微恙，在健康檢查時察覺異樣，曾經在晚上睡覺被偵測到心跳驟停了14秒之久，她也在臉書報平安，證實自己因心律不整動刀後休養將近兩個月，仍在養病階段，還在慢慢恢復健康中。
▲照片來源/陳淑芳臉書
秋冬氣溫變化大，進入發生心腦血管病症的高峰期，隨著年紀的增加，中老年人發生心律不整的機率逐年增高，而青壯年人突然猝死，最有可能的原因也是心律不整，然而絕大部分的人不會無緣無故去偵測自己的心跳，因此根本不會察覺自身有心律不整的問題。
認識心律不整之前，有人會問它跟心悸是不是一樣的？首先我們就來了解兩者的差異。
什麼是正常心跳？
人類的心臟跳動由右心房所控制，右心房把電刺激傳到心室，引發心臟收縮，以維持正常的血壓及身體所需的血液供應，心臟的跳動受到自律神經系統的影響。
一般而言，人的心跳在休息狀態下是有規律的，跳動次數介於每分鐘60到100下之間，而心跳在一天當中會有波動，例如睡眠時正常成人心跳會變慢，介於每分鐘30到60次之間。
什麼是心悸？
心悸是一種症狀，通常是心臟收縮太強、太快、太慢或心跳不規則所引起，心悸大多數是偶發性的，也可能持續發生。
正常情況下，我們不會感覺到自己的心跳，因此當我們容易感覺到自身的心跳，那就是心悸引發的不適感。
有些人會因為覺得心悸而擔憂，其實心悸在一般人身上並不少見，有一部分的病人去心臟病或心律不整，但一部分人的心悸事實上並不是因為心臟病造成，最常見的原因是由於心理或精神因素所導致。
偶發心悸的人須考慮到本身是否有心臟疾病，或是嚴重的心律不整，這些需要進一步檢查才能早期發現與治療。因此有心臟病病史的民眾要更加留意。
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什麼是心律不整？
心律不整是「心律異常」的總稱，通常分為心跳過快、心跳過慢以及心跳不規則；而心律不整的原因也有很多種，可能發生在心房，也可能發生在心室。
有些心律不整是原發性的，也就是心臟本身沒有構造或功能上的問題，單純是心臟電路系統異常；有些則是心臟疾病引起，例如冠狀動脈疾病、瓣膜性心臟病、高血壓性心臟病等。
正常人的心跳速率會受到許多因素影響，例如運動時心跳會加快，休息或睡覺時心跳會變慢；再來就是自律神經興奮與否、有沒有喝茶或咖啡、酒精、發燒、緊張壓力過大、缺氧、疼痛、低血壓、貧血、心臟本身疾病等，都可能使心跳速率被改變。
此外，甲狀腺功能異常、咖啡因、吸菸、過度久經、藥物影響、電解質異常、感染、腦部中風或受傷、外科開刀術後等情形，也會造成心律不整。
心律不整有哪些症狀？
通常會以心悸作為主要表現，包含胸悶、昏厥、頭暈、呼吸急促、噁心嘔吐、肩膀痠麻、莫名咳嗽等，嚴重者甚至會引發休克或死亡。
正常健康的人有時候也會出現心跳不規則跳動，但必須經過心電圖的確認，而每個人對不規則心跳的感受度不一，需要精密的檢查才能確認。
如果經常觀察到有心跳不規則，或是發作時有不舒服的感覺，即便沒有症狀，也建議盡快到醫院就醫，才能盡早檢查出有性命危險的心律不整。
大多數的心律不整是屬於良性的，患者本身不會有生命危險，也不會影響生活，甚至根本不會察覺到，但仍有百分之20的機率屬於惡性，包含心房或心室顫動。統計顯示，這類惡性心律不整的中風機率是正常人的五倍。
我有心律不整嗎？1分鐘自我檢測
通常來說，健康的人平均每分鐘心跳會跳60到100下，而脈搏跳動次數跟心跳相同，因此我們可以透過檢查脈搏次數，來確認心跳速率是否正常。
當心臟收縮的力量不夠傳到脈搏，就會發生脈搏不規律，民眾每天可以花一分鐘自己量脈搏，來確認是否有心律不整。
1分鐘自我檢測四步驟
一、休息5分鐘：自我檢測之前，先讓自己的狀態維持平靜，找個地方坐下來休息五分鐘。
二、手掌面朝上：左右手皆可，以左手當量測手為例，將左手手掌面朝上，左手肘微微彎曲，若有戴手錶或飾品的人務必脫掉。
三、兩指找脈搏：伸出右手的食指和中指，並排放在左手手腕上，以右手拇指為基準點，將食指和中指放在手腕附近靠大拇指測，尋找脈搏跳動點。
四、量測1分鐘：大約抓30秒到1分鐘，確認脈搏是否規律，若有心律不整現象，應盡早就醫。
此外，某些食品及生活壓力可能會影響自律神經進而改變心律，建議平時少喝茶、咖啡、可樂等，遠離菸酒並保持作息正常。
心臟亂跳自救法
健康2.0分享：（來源：https://youtu.be/VIzPgRhdQ6o）
頭昏、胸悶、疲倦、喘不停，都是求救訊號，１０分鐘就可能要你命，心臟跳太快，心律不整必學「自救法」
一、利用腹壓，刺激迷走神經：
按壓腹部用力，好像上大號，這時心跳會抑制迷走神經，讓它變慢。
二、增加腹壓、咳嗽、憋氣、將頭浸冷水：讓副交感神經活性增加，讓心跳變慢
以上較針對年輕或陣發型，本身有心臟病、老年人，不適合
本身跳較慢、有冠狀動脈、心臟亂跳，發現胸悶、盜汗，要趕快舌下片（硝化甘油），盡快就醫。
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