幾位名人接連猝逝！心因性休克致死率80%，發病前預兆？牢記叫叫CABD救命6步驟！

銀髮一起玩＼編輯部 Phoebe Lu
發表日期 : 25 11 月, 2022

在90年代頻繁上鏡頭抗議的柯賜海，被媒體封為「抗議天王」，21日被發現陳屍在台北市北投區的公園，享壽66歲，據傳他生前以廂型車為家，事發當日上午他的姊姊前往探視，卻發現柯賜海一動也不動，警消到場確認他已明顯死亡，經法醫相驗後初犯死因為「心因性休克」。

▲圖／維基百科

無獨有偶，16日也有另一位名人因相同因素驟逝，曾在兒童台水果家族主持5年的第一代「鳳梨哥哥」簡義隆，年僅39歲便撒手人寰，離世前三天曾告訴多位友人自己身體不適，甚至臉書最後一篇發文還表示「有一種要完成最後一夜的預感」，未料竟一語成讖，令人不勝唏噓。

▲圖／簡義隆臉書

究竟什麼是心因性休克？心因性休克和心肌梗塞一樣嗎？事發前會有哪些預兆？發作時該採取什麼措施才能提高生存率？平時又該如何預防？

什麼是心因性休克？

休克指的是由疾病引發的急性症狀，主要是循環不良導致器官功能異常，隨著休克機轉的不同，會有各種複雜的原因。

而「心因性休克」顧名思義，就是由心臟引起的休克現象，心臟負責將養分與血液輸送到身體各地方，發生休克時就無法正常發揮功能，導致身體各器官損傷等嚴重後遺症。

心因性休克和心肌梗塞一樣嗎？

很多人聽到心因性休克，就會把它和心肌梗塞（也就是我們俗稱的心臟病發）聯想在一起，實際上心因性休克是心室放電異常，導致心跳不規律；心肌梗塞則是心臟的冠狀動脈阻塞，導致血液無法暢通，致死率高達八成。

雖然心肌梗塞不一定會引發心因性休克，但兩者之間息息相關，心肌梗塞也是導致心因性休克的原因之一，如果沒有及時急救送醫，就很可能演變成心因性休克。

除了心肌梗塞之外，以下因素也可能導致心因性休克：

•急性瓣膜性心臟病
•重度心律不整
•心肌炎
•心包膜填塞
•心內膜炎
•肺栓塞

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心因性休克的症狀？

心因性休克的患者會出現持續性低血壓，引發四肢冰冷甚至發紫，同時由於肺臟水腫的關係，會導致呼吸困難、失去意識，進而引發心臟驟停而猝死。

心因性休克哪些預兆？

心因性休克如同心肌梗塞一般來得又急又快，大多數患者發病前都沒有明顯預兆，但民眾仍可參考以下警訊，多加留意並提早就醫：

◎心悸、心跳加速
◎心絞痛
◎胸悶、胸痛
◎頭暈噁心想吐
◎呼吸困難
◎全身無力、冒冷汗
◎咳嗽、甚至吐血
◎上腹痛

發生心因性休克該如何急救？

心臟停止的黃金搶救時間只有4分鐘，1分鐘內如果能立即施予CPR或使用AED，救回來的成功率可達到90％，之後每延遲1分鐘，存活率就會少10％，心臟一旦停止跳動超過10分鐘，就會導致患者腦死。

拯救猝死患者就好比和時間賽跑，在救護人員到場之前，遵循「叫叫CABD」的救命步驟，對患者施以心肺復甦術（CPR），來提高獲救機率：

叫：確定患者有沒有意識
叫：撥打119求救，若有旁人請他拿AED備用
C（Circulation）：患者若沒有呼吸和脈搏，立刻施行心臟按壓
A（Airway）：打開呼吸道，確保呼吸道通暢
B（Breathing）：檢查是否恢復呼吸，適時給予人工呼吸
D（Defibrillation）：身邊如果有傻瓜電擊器（AED），可依照機器指示操作進行急救

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急救提醒
◉進行CPR時，必須「用力」且「快速」按壓，每分鐘按壓100至120下，而且不能中斷，每一次壓完要讓上胸完全回彈。
◉每兩分鐘檢查一次患者心律，若有旁人可以換人按壓。

心因性休克的高危險群？

☒長期熬夜、生活壓力大
☒抽菸、喝酒
☒三高患者，高血壓、高血脂、高血糖
☒本身或家族有心臟病史，或先天心臟病患者
☒男性年齡超過45歲、女性年齡超過55歲

平時如何預防心因性休克？

☑維持正常作息、睡眠充足
☑適時宣洩壓力、保持心情愉快
☑遠離菸酒
☑控制體重避免肥胖
☑養成運動習慣，改善心肺功能
☑保持正確的飲食習慣，多攝取蔬菜

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資料來源：中華民國衛生福利部