免費肺癌篩檢LDCT 低劑量肺部電腦斷層,

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  • 免費肺癌篩檢LDCT 低劑量肺部電腦斷層

引言

不菸不酒也沒有家族病史,才30歲竟罹患肺癌!入選「全台最正白衣天使」的外科護理師雅薇,透露健康檢查時自費8000元接受肺癌篩檢(LDCT),沒想到竟意外發現自己罹患肺腺癌,從第一時間的震驚、崩潰到逐漸接受,進而接受治療的心路歷程,呼籲大眾對健檢的重視。





銀髮一起玩\編輯部 Phoebe Lu
發表日期 : 15 6 月, 2023

她30歲就罹患肺腺癌

「我才30歲,為什麼會得肺癌?」外科專科護理師雅薇在被診斷出肺腺癌的當下,發自內心的錯愕與疑問。日前雅薇在IG分享發現罹癌的過程,當時她在醫院健檢自費加做低劑量肺部電腦斷層(LDCT)。

▲圖/護理師雅薇授權提供,以下同(來源:vivi_ocean IG

事後自己用電腦就看到一顆「充滿敵意的結節」,她立刻緊張地致電給胸腔內科主任、胸腔外科醫師幫忙看片子,胸腔外科醫師坦言「這一顆…感覺不太好」,胸腔內科主任更是難以啟齒,直到雅薇逼問才表示「可能是惡性」。

肺腺癌

▲雅薇的低劑量肺部電腦斷層結果,顯示出一顆明顯的肺部結節。

雅薇透露,當天得知情況後哭著上班,同事們報告病人狀況時,她還必須擦乾眼淚假裝鎮定,「那幾天我幾乎是一邊流淚一邊處理病人狀況。」後來陸續接到許多醫療人士的關心,被轉介到台大癌醫團隊,副院長陳晉興看完片子後告訴她「80%是惡性,但妳放心,我幫妳開刀處理,我保證不會轉移!」

雖然幸運遇到許多貴人的幫忙,但雅薇仍無法接受自己年紀輕輕卻罹癌的事實,「我開始跟一般人一樣,瘋狂查詢死亡率、復發率,想著未來這個基因會不會跟我一輩子,讓我提早面對死亡。」


初期及早發現治癒率高

雅薇接受胸腔鏡肺腫瘤併淋巴廓清切除手術,確定是肺腺癌第一期,還得進行病理分期與後續治療。癌醫腫瘤內科專科護理師學姐與她分享案例,「腫瘤內科的病人幾乎都是三或四期,有些發現也不過35-40出頭,他們現在也正很努力投藥治療,甚至回到職場工作,在台灣醫療上他們都有機會看的自己孩子畢業。」

聽完這番話後,雅薇這才終於放下心中大石,慢慢轉念,覺得自己能在30歲提早發現是一件幸運的事,「如果今年沒有自己加做LDCT,就算每年X光檢查也看不到。」即便X光能看到,可能已經演變成末期。

提到當初為何會做肺部篩檢的原因,雅薇不諱言身邊親友、同事、家人,甚至是一路上幫她做檢查的放射師、抽血檢驗師、護理師及醫師,知道她的年紀都會好奇問「妳怎麼會想到要做這個檢查?」

她表示,自己這半年來偶爾會咳嗽,加上長期偏頭痛問題一直沒改善,才會想自費做低劑量CT及腦部核磁共振,「但檢查發現這顆位置與咳嗽無關,算是咳嗽給我的警訊,也算是我多花$8000多救了我自己。」

雅薇以自身經歷呼籲大眾,做健康檢查時不要只有基本抽血、量身高體重和視力,該自費檢查的就花下去,好好正視自己的健康。至於為什麼會得癌症,她坦言這是無解的謎,「它可能發生在任何一個人身上,且近幾年年輕化、女性比例也大大提升。」




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國人沉默殺手:肺腺癌

根據衛生福利部統計,111年十大死因排名第一為癌症,而根據最新110年國人癌症登記資料分析結果,國內每4分19秒就有1人罹癌,值得注意的是,肺癌首度成為10大癌症第一,擠下蟬聯15年首位的大腸癌,成為新癌王;和去年相比,大腸癌退居第二,另胰臟癌則殺進前10名,這是10大癌症發生人數排名出現重大變化!

肺癌細胞生長在氣管、支氣管、肺泡與肺臟的惡性腫瘤均屬於肺癌的範疇,而「肺腺癌」指的是肺臟中的腺體細胞發生癌變。

肺腺癌好發於女性,由於腫瘤擴大的速度比較慢,初期症狀並不明顯,堪稱是「沉默殺手」,症狀與感冒十分類似,主要出現胸悶或胸痛,頻繁出現呼吸不順或氣喘,以及久久不癒的慢性咳嗽。

抽菸

有別於肺癌患者經常有吸菸的習慣,大多數肺腺癌病人本身不抽菸,既沒有每天下廚也不焚香拜拜,一旦出現明顯症狀,經診斷大多已是第三或第四期,加上腫瘤轉移的速度快,是國人健康的頭號殺手,死亡率相當高。

肺腺癌症狀別忽視

肺腺癌的初期通常不明顯,但及早建立對肺部「求救信號」的認知,有助於提早察覺症狀,才能及早治療。

抽菸

常見的肺腺癌症狀:

  1. 胸悶或胸痛,且有惡化情形
  2. 呼吸不順或氣喘,呼吸出現咻咻聲
  3. 慢性咳嗽超過兩週未痊癒
  4. 全身疲勞
  5. 莫名體重減輕、食慾不佳
  6. 吞嚥困難
  7. 聲音嘶啞
  8. 頸部、鎖骨淋巴結出現腫塊
  9. 骨關節疼痛
  10. 咳血,痰中帶血

若出現上述症狀,建議盡速就醫,評估是否要進行肺癌篩檢(低劑量肺部電腦斷層,Low-dose computed tomography,簡稱LDCT),避免耽誤病情。

免費肺癌篩檢LDCT

為提高民眾對肺癌的重視,提高肺癌生存率,衛生福利部自111年7月1日起開辦「肺癌早期偵測計畫」,提供肺癌高風險族群每2年1次的低劑量電腦斷層檢查(LDCT),針對小於1公分的肺部結節,有更高準確性,能降低重度吸菸者20%肺癌死亡率

凡符合下列任何一個肺癌高風險族群,即可洽詢【肺癌篩檢醫療院所】,預約每2年1次的肺癌篩檢,全額補助4000元。

CT

肺癌篩檢補助對象:

  • 家族有肺癌病史:50至74歲男性或45至74歲女性,且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務。
  • 有重度吸菸史:50至74歲、一天抽一包且達30年以上,有意願戒菸(若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務)或戒菸15年內之重度吸菸者。

攜帶文件及注意事項:

  • 攜帶健保卡。
  • 肺癌家族史者,請攜帶家屬之診斷證明及親屬關係證明文件。
  • 孕婦、1年內做過胸部斷層掃描CT、疑似或罹患肺癌者不建議篩檢。

非補助對象得自費檢查,費用平均5000到8000元不等。

肺癌篩檢常見問題

【篩檢陽性怎麼辦】

【Q&A問答】

【各縣市合約戒菸機構】


延伸閱讀:40歲朱俐靜抗癌2年病逝!乳癌年輕化高居台灣女性癌症之首,做好乳房自我檢查4步驟、45歲以上每年免費乳癌篩檢


資料來源:vivi_ocean IG衛生福利部國民健康署台北市政府衛生局

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