五十肩沾黏,

五十肩沾黏,

  • 五十肩沾黏

引言

改善初期五十肩運動的六大原則,五要一不要,請肩友活動時多留意!





銀髮駐站\ 許嘉麟醫師
發表日期 : 9 24, 2018

五十肩真是個惱人的症狀,又卡又痛,白天痛到不能動,晚上痛到不能睡。

輕微的五十肩肩友,多半會試看看運動方式,將沾黏拉開,五十肩運動的六大原則,五要一不要,請肩友活動時多留意!

五十肩運動的「5要」「1不要」

一、要方便

隨手可得、馬上可做,運動不受時間、空間、設備的影響,才會做得長久。許多五十肩肩友後來直接到我這裡用「肩關節囊擴張術」處理肩部問題,有時並非是頑固型的五十肩,而是沒有辦法長達一至三個月,需要一週三次,每次加上交通與等待至少要花掉三個小時的傳統復健,只好先以肩關節囊擴張術將沾黏分開,再配合我們居家伸展就好,對要上班的肩友來說,相對省事,認真做運動的意願比較高。

因此,肩友在選擇運動時,需先考慮自己執行上的便利性,才不會因為把精力消耗在舟車勞頓,或是漫長等待,而放棄運動,一曝十寒,是達到不效果的。

二、要適度

一曝十寒達不到效果,十曝也十寒也一樣會產生反效果。

任何運動都一樣,必需依個人的狀況,依部位、依疾病階段適度進行,而一般常聽到的「333」或是「運動至少30分鐘」並不是關節活動,更不適用於五十肩的運動。常在門診看到肩友過度認真想讓五十肩自己好,每天早晚非常努力的大量運動,五十肩還沒好,但肩與背的肌肉卻拉傷,變成關節裡面痛,肌肉外面痛。

正因如此,「肩關節囊擴張」療程會用專用的復健帶,仔細的教導治療後的肩友運動方式與時間,依照個人的疾病程度,搭配合宜的運動處方,五十肩治療效果最好。

→延伸閱讀:在家治腰痛的小方法

三、要簡易

肩關節活動雖然可以多方向轉動,但是一次執行一個方向的運動,最安全,也最容易完成。




比起一套完整如太極拳拳法的運動,簡單小動作會更適合已經肩部受傷的五十肩肩友,因為在非常疼痛的時候,要運動本身就是件困難的事,肩友又要記動作,又要小心自己不要痛,若是還要再記多步驟的運動方式,常常會顧此失彼,要嘛忘記動作,要嘛不小心拉到,眼淚都飆出來。

肩友在運動時,倒不如簡簡單單的小動作,分段、分次進行,更容易成功。

四、要到位

五十肩是「沾黏」,分開沾黏的關節活動,跟肌肉活動不太一樣,而是要讓關節角度拉到平常不會做到的位置。這種感覺,類似平常我們都會走路,但是不是每個人都會劈腿,需要日覆一日的拉伸,才能保持角度。關節囊沾黏時,除了用擴張術直接撐開關節囊,另外就是用復健運動的方式,一點一滴的讓關節角度增加,達到治療的效果。

提醒肩友,五十肩運動的重要原則,是拉開角度、務必要到位,才有效果。

五十肩沾黏

五、要持續

五十肩是關節內的慢性發炎,若是沒有積極治療,長達兩三年還在痛的,大有人在,相對的,它的復健運動也需要至少一至三個月以上,才能見到效果。

輕微的五十肩,在有症狀開始時,就可以漸進式的進行,一般來說,超過一個月的認真復健,都沒有改善,甚至越來越痛,肩友可以考慮先以進階的五十肩治療,讓關節囊先由醫師幫忙分開八成,不需要非得靠意志力從0開始。常見的像是肩關節囊擴張術、內視鏡、麻醉下關節鬆動術,都是先醫師幫忙加速,再由肩友完成剩下兩成。

五十肩來得慢,去得也慢,持續性對抗,是戰勝五十肩的關鍵。

然而疾病非常個人化,頑固型五十肩,要能夠堅持復健超過兩天,已經是有超人的意志力了,請肩友無論是選擇咬牙慢慢拉的初階或是醫療助跑的進階,都請務必要持續的進行!

六、不要痛

疼痛,是五十肩的典型症狀,卻也是肩友最該立即處理的部份。

疼痛造成的問題不勝枚舉,之前提過的腦萎縮及大大小小的內科疾病,都跟長期忍痛有關。

超過六個月的疼痛,就屬於慢性疼痛,五十肩的痛,多半是半年起跳,長達七年的也有記載,對肩友來說,這是一段漫長,又無比艱辛的過程,不只造成生活、工作的影響,更會讓人際與家庭受到衝擊。

五十肩的疼痛,已經可以透過積極治療處理之,無論是是在運動前半小時服用止痛藥物,以增加活動角度,或是直接用擴張術治療,都可以縮短五十肩病程,讓疼痛的問題消失。

治療五十肩,不需要痛,更不該忍受痛!

五十肩要好就是要分開沾黏,運動的原則要方便、適度、簡易、到位以及持續,切記不要忍痛喔!


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本文授權:五十肩運動的「5要」「1不要」
專人諮詢:輝馥診所

許嘉麟 醫師
輝馥診所五十肩主治醫師、壢新醫院復健科主治醫師、臺北醫學大學附設醫院復健科主治醫師、林口長庚醫院復健科總醫師暨住院醫師。
《最新著作》自己的肩痛自己救:圖解五十肩保健與治療

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