足底跟膜炎,

足底跟膜炎,

  • 足底筋膜炎

引言

怎樣都痛!年長以後,肌肉肌力減弱,彈性不足,長者易患肌腱炎/筋膜炎,中醫教二方案醫治方法。





銀髮駐站\ 黃紹傑中醫師醫學知識手冊
發表日期 : 9 12, 2018

黃醫師:

你好!本人3年前患上足底筋膜炎,曾接受中醫的針炙、物理治療、衝擊波治療、類固醇注射、造鞋墊。

只能改善痛楚,但卻未能治痊,情況亦時有反覆。目前雙腳仍是每天都痛,坐著都會痛,步行得多當然會痛得更快,打風下雨時則痛得更嚴重。心態上很沮喪,未知能否有進一步的方案或醫治的方法呢?
謝謝你。

病人 – 葉先生

回覆:

足底筋膜炎也算是香港的常見的骨科疾病。

如果你明白到骨科痛症的原因,你便會知道如何解決這些問題。

痛,固然是因為發炎,但好人好姐為什麼會發炎?歸根究底,骨科痛症的原因,不外乎三個:外傷、勞損、退化。

外傷:如扭傷、撞傷。有些傷,並不是像被車撞、被詠春打拳中那麼明顯的,例如長期站立「企傷」,這些,西醫會歸納為另一個TERMS,就是勞損…

勞損: 勞損不一定是因為工作的,做家務也可以勞損,打機上網玩手機也可以勞損,甚至,如果姿勢不當,運動也可以勞損。

退化: 退化是不可以避免的,年紀大,機器壞。

但是,年青時少些外傷勞損,退化便會慢一點。反之,以前因為工作經常外傷勞損的,退化便會快一點。退化不一定是指骨的。軟骨磨蝕、骨質增生(骨刺)固然是退化的一種。但年長以後,肌肉肌力減弱,彈性不足,長者易患肌腱炎/筋膜炎,其實也是因為「肌肉退化」而起的。如果希望減少肌肉及骨骼的退化,適當的運動是非常重要的。但何謂「適當」,又是一大學問。本人以前教IVE學生的,就是「運動療法」。

你或許會問:「感冒頭痛不是外傷、勞損、退化引起的」

感冒頭痛不是骨科痛症,是內科病

你或許會問:「痛風不是外傷、勞損、退化引起的」

痛風/類風濕/SLE……也不是骨科痛症,是內科病/自身免疫性疾病




所以,骨科痛症,一定離不開: 外傷、勞損、退化

足底筋膜炎

如果你沒有法子逃避以上三大魔掌,即使接受中醫的針炙、物理治療、衝擊波治療、類固醇注射、也只能改善痛楚,但卻未能治痊,情況反覆。既然你心態上很沮喪,以下有兩個方案,你不如試試:

一,加強護理

1. 減少勞損,少行少企,盡可能足不著地。穿一對好的鞋固然也有幫助

2. 作適當運動,如髁部及足弓的拉筋。

3. 多作熱敷(如熱水袋)可幫助復元。每天足底踏熱水袋20MIN,一至兩次。

4. 熱敷前可用藥酒/膏按摩,如冬青膏/服他靈

5. 疼痛患者必須有充足睡眠讓肌肉休息,睡眠需達7小時

6. 急性發炎忌煙酒辛辣咖啡紅茶及一切「發物」

二,食中藥

「打風下雨時則痛得更嚴重」這是中醫理論之中行痹(風重)和痛痹(濕重)的一個重要特徵,你可以參考以下方法。

·行痹

症狀:肢體關節、肌肉酸痛,遊走不定,以寒痛為多,或見惡風寒,舌苔薄白或薄膩,脈多浮或浮緊。

治法:祛風通絡,散寒除濕。

方藥;宣痹達經湯。

方以蜂房、烏梢蛇、土鼈蟲、螳螂通經活絡以宣痹;威靈仙、羌活、防風、秦艽、稀薟草、青風藤疏風祛邪;當歸養血活血;穿山甲搜剔絡脈瘀滯。

·痛痹(ㄅㄧˋ)

症狀:肢體關節疼痛較劇,甚至關節不可屈伸,遇冷痛甚,得熱則減,痛處多固定,皮色不紅,觸之不熱,苔薄白,脈弦緊。

治法:溫經散寒,祛風除濕。

方藥:烏頭湯。

方中以制川烏、麻黃溫經散寒,宣痹止痛;芍藥、甘草緩急止痛;黃芪益氣固表,並能利血通痹;蜂蜜甘緩,益血養筋,制烏頭燥熱之毒。可選加羌活、獨活、防風、秦艽、威靈仙等祛風除濕。加薑黃、當歸活血通絡。寒甚者可加制附片、桂枝、細辛溫經散寒。

宣痹(ㄅㄧˋ)達經湯及烏頭湯都是需要醫師處方的,你可以諮詢一下你的中醫師。不同醫師有不同的用藥方法,只要藥效乎合「溫經散寒,祛風除濕,通絡止痛」(如獨活寄生湯),便能奏效,不用拘謹於宣痹達經湯及烏頭湯。


授權文章:足底跟膜炎的原因及治療方案
部落格:黃紹傑中醫師醫學知識手冊

黃紹傑中醫師
現職仁愛堂流動中醫醫療車
兼職香港公開大學護理學院講師

學歷資歷
香港中文大學 針灸理學碩士
香港浸會大學 中醫學學士及生物醫學(榮譽)學士 雙學位畢業
香港政府註冊中醫師 (全科)
香港浸會大學中醫藥學院校友會永久榮譽會員
08-10年香港浸會大學中醫藥學院校友會(學術)理事長
學術著作
《長訊》《漫談百子櫃》專欄
都市病解謎 (ISBN : 978-988-8042-49-4)
孕前產後中醫指南((ISBN : 978-988-8042-76-0)
杏林新綠(第二、五、九、十三、十四、十五期)
中醫癌事堂 (ISBN:9789888223817)

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