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引言

只有對症才治得好。徹底根除病源的第一步,就從正確分辨你的肩痛種類開始!




銀髮一起玩\合作書摘
發表日期 : 11 7, 2018

本書特色簡介-時報出版《自己的肩痛自己救

˙勤甩手或多拉單槓,真的就能治好肩痛?
˙五十肩「擺著不要理,自己會好」?
˙內視鏡、關節囊鬆動術、肩關節囊擴張術,哪一種治療好?

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從認識肩膀、正確判斷肩痛原因,到清楚明瞭的居家保健動作示範,並介紹最新的「肩關節囊擴張術」治療方式,許嘉麟醫師將徹底破除肩痛的種種迷思。

從冰凍到解凍,五十肩分三期
江湖盛傳,五十肩「擺著不要理,時間到自己好」,這句話對也不對,我們先來看看五十肩的疾病周期是怎麼一回事:

第一期:有點痛的「疼痛期」
「疼痛期」也叫「發炎期」,這期的肩友常以為是因為最近過度使用肩膀,休息一下就好,孰不知愈睡愈痛!




疼痛期的特徵是活動肩關節時,可明顯感覺肩膀深處的疼痛,以為睡一下會好,卻逐漸出現夜間不活動也會疼痛的狀況。肩友常為了避免關節因活動造成的疼痛,出現代償性調整姿勢,肩部的周邊肌肉被迫增加旋轉度,反而造成肌肉痠痛。也就是此時,肌肉與關節囊會痛在一起,分不清楚到底是裡面痛還是外面痛。

此期肩友就診時,他們的肩和背常常出現過度熱敷的「低溫燙傷」大理石痕,甚至不用問是哪一邊的肩,一看就知。

五十肩

第二期:又痛又卡的「增生性滑囊炎期」
「增生性滑囊炎期」又稱「黏連期」,前面是發炎,現在是黏在一起。這期肩友會感覺疼痛度有些下降,但卻穿不了衣服!

一旦關節被黏住,肩部活動角度就會受限。最常見的典型症狀是肩關節無法外轉、內轉及外展,生活因此大受影響:需要不求人抓癢、改穿前扣的衣服、無法梳頭等。為了完成這些日常活動,肩友常會做出極度扭曲的姿勢,長期下來,很容易造成姿勢不良,也常常出現腰痠背痛的情形。

第三期:不太痛但很卡的「成熟期」、「溶解期」
人稱「溶解期」的最後一期是五十肩最後階段。此階段在傳說中,會猶如冰塊解凍般,病人的疼痛度減輕,肩部活動角度漸進式好轉,有如《桃花源記》裡說的:「初極狹,纔通人;復行數十步,豁然開朗。」

但是,實際上的醫學長期追蹤研究卻發現,約有五成的五十肩患者, 七年後還是會感到疼痛及角度受限,有些甚至到十一年後仍有症狀。如前所述,沒有人知道自己是屬於那五成,還是另外五成。

五十肩是個辛苦的過程,輕微的五十肩可以透過復健和居家運動改善,若已復健超過一個月沒有起色,可能轉變成「頑固型五十肩」,肩友請積極尋找適合自己的進階治療,別錯過五十肩的治療黃金期,拖延成更大的問題。


 

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本文與采時報出版合作書摘,授權文章:《自己的肩痛自己救》

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