顧寶明 腸胃道出血,

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  • 顧寶明腸胃道出血

引言

國寶級資深演員顧寶明因心肺衰竭逝世,享壽72歲,據悉他是因腸胃道出血導致多重器官衰竭,有腸胃道出血的嚴重性民眾不可不知!




銀髮一起玩\編輯:Phoebe Lu
發表日期 : 22 3 月, 2022

本月19日顧寶明驚傳逝世,據《ETtoday星光雲》報導,顧寶明在2017年發現左手會不由自主顫抖,臉部肌肉不協調,一度被傳罹患帕金森氏症,後經醫生診斷是自律神經失調,當時他正忙於演出舞台劇還一人分飾兩角,坦言為此身心俱疲,加上年輕時喝酒又抽菸,染上嚴重的酒癮和菸癮,老年時才會健康亮紅燈。

▲照片來源/顧寶明臉書

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顧寶明為了不讓家人擔心,於是戒除酒癮,但煙癮卻比酒更難戒,最終讓他下定決心的關鍵是老婆不忍心看顧寶明繼續糟蹋健康,加上菸味十分難聞,讓顧寶明頓悟老婆小自己20歲,如果他不注意身體健康,不能陪伴老婆共度餘生,「那還有什麼意義?」最終才成功戒菸。

▲照片來源/顧寶明臉書

如今顧寶明因腸胃道出血導致心肺衰竭逝世,生前抽菸喝酒不免被認為是導致腸胃道出血的原因之一。

對於腸胃道出血,或許民眾會認為只要找到出血點止血即可,但事實上病情控制往往比想像中複雜許多,若控制不慎,腸胃道出血的致死率可高達10%!

認識腸胃道出血

通常而言,腸胃道出血泛指食道、胃、十二指腸至肛門之間的任何一段發生出血,情形分成吐血及大便出血,前者是上腸胃道出血(食道、胃、十二指腸)、後者可能是下腸胃道(小腸、大腸、直腸、肛門)發生狀況,腸胃道疾病中的常見特徵。85%的腸胃道出血會自然停止,但仍有10-20%的病患需要外科手術治療,以避免8-10%的死亡率。

腸胃道出血10種常見類型

◆食道癌:常見於吸菸、喝酒的中老年民眾,當腫瘤侵襲至血管或腫瘤破裂時,會造成病患出血以及嘔血。
◆食道靜脈曲張出血:常見於肝硬化患者。
◆壓力性潰瘍(出血性胃炎):病灶較靠近胃部,出於表淺的多發性潰瘍,原因可分為兩種,一種是內生性或外來的胃黏膜刺激物造成,另一種是因壓力造成。
◆胃潰瘍:胃部的黏膜被胃液所侵蝕,導致胃黏膜受損或剝落,患者進食往往會加重疼痛,飯後一小時上腹部會感覺有燒灼的疼痛感,然後慢慢減輕。
◆十二指腸潰瘍:十二指腸潰瘍是腸胃道出血的常見原因,因為某種原因導致胃酸分泌過多,過多的胃酸流進十二指腸造成黏膜受損。
◆潛血性出血:無明顯出血現象,但伴隨貧血及便血,可能是腫瘤、血管性疾病、發炎性疾病、感染性疾病。
◆不明原因出血:小腸腫瘤、胰臟出血等。
◆急性胃炎:少數由酒精或藥物所引起。
◆痔瘡、直腸癌
◆肛門裂傷、出血性腸炎、大小腸潰瘍等




以上腸胃道出血症狀若合併心臟、肺臟、肝臟、腎臟等器官衰竭,致死率將大幅增加,比率各別高達30%、60%、40%、60%。

顧寶明腸胃道出血

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5種明顯症狀請速就醫

1.吐血:吐出鮮血或咖啡色渣,一般為上消化道出血。
2.血便:暗紅色或鮮紅色血便,出血點越靠近肛門,出現鮮紅色血便的機率越大,以下消化道出血為多。
3.黑便:黑色為血液中的血紅素,經過消化道及大腸中細菌分解後變成黑色,大多屬於上消化出血,少數小腸發生少量出血或腸胃蠕動較慢時,也可能發生黑便情形。
4.其他症狀:頭暈、休克、冒冷汗、心悸、四肢冰冷、呼吸困難、疼痛、尿量減少等。
5.血壓變低:有些病患會在如廁時意識不清、暈倒甚至休克,嚴重者可能死亡。

患者照護注意事項

◇急性腸胃道出血應禁食24至48小時,無黑便或血便時,可慢慢攝取流質食物,採少量多餐進食,如果沒有不舒服且大便正常,即可恢復正常飲食。
◇腸胃道出血期間,應完全臥床休息。
◇勿用力咳嗽、打噴嚏及用力解便,這會增加腹壓,導致腸胃道出血。
◇持續觀察出血症狀,如腹部有無回縮痛或僵硬、有無解黑便或血便。
◇注意有無心跳過快、呼吸變淺變快之情形。
◇不可進食刺激性飲食,勿抽菸及飲酒。
◇每次下床應採漸進式下床方式,避免因虛弱或姿勢性低血壓而跌倒。(先側身緩慢坐起,3-5 分鐘無不適感時,再手扶床緣腳試踩地站起,確定站穩再跨步)
◇依醫師指示按期回診,並按醫師指示服藥,不可濫用成藥(尤其是止痛藥)

9項日常預防及保養

◎正常生活作息、避免熬夜,維持充足睡眠。
◎定時定量或少量多餐,進食時細嚼慢嚥、避免暴飲暴食。
◎禁菸酒、不吃檳榔
◎少吃高油脂及刺激性食物,例如辣椒、咖啡、茶、油炸食物,或是糯米等難消化的食物。
◎養成規律運動習慣,增強免疫力。
◎維持心情愉快,勿過度憂慮。
◎定期接受消化道內視鏡檢查,包含胃鏡、大腸鏡,若有腸胃不適悶痛或體重不明減輕等情形,請盡速就醫。
◎勿自行服用過量消炎止痛藥、阿斯匹靈
◎平時如廁時,可觀察一下自己的大便顏色,若大便呈現紅色或黑色,可能是上或下消化道出血。

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資料來源:ETtoday星光雲三軍總醫院-衛教資訊


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