急性與慢性蕁麻疹,

急性與慢性蕁麻疹,

  • 蕁麻疹

引言

台灣有超過25萬的民眾有慢性蕁麻疹的困擾,發作時皮膚紅腫癢十分難耐,嚴重還會出現金魚眼和香腸嘴,甚至還可能有生命危險!




銀髮一起玩\編輯:Phoebe Lu
發表日期 : 11 7 月, 2022

前東森新聞台當家主播陳海茵從事新聞工作20年,憑藉專業播報形象與甜美婉約氣質,受到不少觀眾喜愛,2020年她因健康亮紅燈而辭去主播台工作,近幾年專心陪伴家庭,私下也經常在社群平台與粉絲互動。

陳海茵
▲照片來源/陳海茵臉書

日前陳海茵在臉書分享自己蕁麻疹發作的照片,嚴重情況讓許多粉絲嚇了一跳,只見她的大腿、手臂、出現大面積如同蚊蟲叮咬的腫塊,看起來大小不一且又紅又腫,手臂甚至被抓到出血,畫面看起來怵目驚心。

蕁麻疹
▲照片來源/陳海茵臉書

「最近壓力大,蕁麻疹又發作!癢到呼吸困難,直接急診打針。」事實上,陳海茵前幾年由於工作壓力大,引發自律神經失調,免疫力也跟著出狀況,只要壓力大的時候就會開始全身癢。

蕁麻疹
▲照片來源/陳海茵臉書

後來陳海茵開始接觸雞尾酒療法等治療方式,蕁麻疹才逐漸得到改善,起初還會癢到睡不著,線在晚上已經比較好入睡,讓她不禁感嘆「全身都不舒服,體會到健康才是最重要的!」

蕁麻疹
▲照片來源/陳海茵臉書
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什麼是蕁麻疹?

蕁麻疹是由於胖細胞在血管中釋放組織胺,引發皮膚局部突起和搔癢,患者通常會出現皮膚紅、種、癢等症狀。

根據發作情形的不同,又分為以下兩種過敏症狀:

●風疹塊:出現像是被蚊蟲叮咬的紅色腫塊,大小不一且凹凸不平,一般會在24小時內恢復正常。

●血管性水腫:常發生在眼睛、嘴唇、舌頭、咽喉等血管黏膜密集處,患者發作時會出現「金魚眼」或「香腸嘴」,要注意的是,若是咽喉發生水腫,嚴重很可能會阻塞呼吸道導致有致命危險。

急性蕁麻疹VS慢性蕁麻疹

患者出現症狀的時間少於六週,稱為急性蕁麻疹,超過六週則被歸類為慢性蕁麻疹,兩者的發作原因及過敏原不太一樣,急性蕁麻疹通常是因為外在因素而引發,慢性蕁麻疹則會被歸類於壓力及體質問題。

◎急性蕁麻疹的過敏原

一、食物過敏:不小心吃到含有抗組織胺的食物,像是發酵食品、醃漬物、醬料、海鮮、蛋、奶類、香菇、竹筍、酒類、堅果花生、咖啡、芒果、柑橘等,都是許多蕁麻疹患者會過敏的食物來源。

二、環境常見過敏原:例如塵蟎、動物的毛髮、花粉、乳膠等。

三、藥物過敏:常見的止痛藥、可帶因等鴉片類藥物。

四、蚊蟲叮咬:有些患者會對蚊蟲、跳蚤的口水或毒液過敏,被咬的地方比起一般人會出現更大更癢的紅腫膿包。

五、病毒感染:肝炎、鼻竇炎等病毒可能會誘發蕁麻疹,常發生在12歲以下孩童。

◎慢性蕁麻疹的過敏原

根據統計,有超過一半的慢性蕁麻疹很難找出確切的原因,只能推測是體質問題,其他像是運動流汗、壓力太大、心情焦慮緊張、太陽曬太久、環境冷熱的刺激等等因素,也可能引發慢性蕁麻疹。

有些慢性患者即便吃了藥,也無法短時間內立刻見效,經常反覆發作會癢到無法好好入眠,長期下來會影響生活品質,也因為慢性蕁麻疹比起急性蕁麻疹,更加棘手難治,大部分人只能把它視為慢性病般「和平共存」。

據統計,台灣有四分之一的患者找不到過敏原因,最後發現其實是免疫系統出問題,例如甲狀腺炎、血管炎、風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等免疫疾病,甚至有些腫瘤患者也會出現蕁麻疹,如果超過六週都找不出原因,不如轉往大醫院的過敏免疫風濕科做檢查。

蕁麻疹如何治療?

無論是急性還是慢性蕁麻疹,主要都是以服用抗組織胺為主,有些嚴重的患者可能還要搭配類固醇來使用,但基本上慢性蕁麻疹還是應避免長期服用類固醇。除了藥物治療,生活上的過敏原也是要避免的。

從食衣住行避免蕁麻疹

食:少吃刺激性或常見過敏原的食物,避免油炸、勿抽菸。

衣:換季衣物先洗過再穿、貼身內衣褲應選擇適合自己的材質;棉被枕頭床單等用品也要定期更換。

住:保持室內空氣流通,定期打掃環境衛生,避免環境潮溼、粉塵及細菌堆積;對動物毛髮過敏者不要養寵物。

行:出門在外留意保暖及防曬,避免溫差及紫外線誘發。

另外,每天生活作息正常、不要熬夜,保持穩定情緒等等,藥物及良好習慣並行,可降低蕁麻疹發作頻率。

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資訊來源:陳海茵臉書新北市藥師公會

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