心悸 心律不整,

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心悸 心律不整,

  • 心悸 心律不整

引言

心悸等於心律不整嗎?正常人的心跳速率應該要多少?當心律不整時會有哪些徵兆?每天花1分鐘簡單自我檢測!





銀髮一起玩\編輯部 Phoebe Lu
發表日期 : 25 10 月, 2022

83歲金馬影后陳淑芳戲齡超過60年,仍活躍於演藝圈,近年持續推出新作品,形象親民有朝氣,有著台灣「國民阿嬤」之稱。

▲照片來源/陳淑芳臉書

日前陳淑芳傳出身體微恙,在健康檢查時察覺異樣,曾經在晚上睡覺被偵測到心跳驟停了14秒之久,她也在臉書報平安,證實自己因心律不整動刀後休養將近兩個月,仍在養病階段,還在慢慢恢復健康中。

▲照片來源/陳淑芳臉書

秋冬氣溫變化大,進入發生心腦血管病症的高峰期,隨著年紀的增加,中老年人發生心律不整的機率逐年增高,而青壯年人突然猝死,最有可能的原因也是心律不整,然而絕大部分的人不會無緣無故去偵測自己的心跳,因此根本不會察覺自身有心律不整的問題。

認識心律不整之前,有人會問它跟心悸是不是一樣的?首先我們就來了解兩者的差異。


什麼是正常心跳?

人類的心臟跳動由右心房所控制,右心房把電刺激傳到心室,引發心臟收縮,以維持正常的血壓及身體所需的血液供應,心臟的跳動受到自律神經系統的影響。

一般而言,人的心跳在休息狀態下是有規律的,跳動次數介於每分鐘60到100下之間,而心跳在一天當中會有波動,例如睡眠時正常成人心跳會變慢,介於每分鐘30到60次之間。

心臟衰竭

什麼是心悸?

心悸是一種症狀,通常是心臟收縮太強、太快、太慢或心跳不規則所引起,心悸大多數是偶發性的,也可能持續發生。

正常情況下,我們不會感覺到自己的心跳,因此當我們容易感覺到自身的心跳,那就是心悸引發的不適感。

有些人會因為覺得心悸而擔憂,其實心悸在一般人身上並不少見,有一部分的病人去心臟病或心律不整,但一部分人的心悸事實上並不是因為心臟病造成,最常見的原因是由於心理或精神因素所導致。

偶發心悸的人須考慮到本身是否有心臟疾病,或是嚴重的心律不整,這些需要進一步檢查才能早期發現與治療。因此有心臟病病史的民眾要更加留意。

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什麼是心律不整?

心律不整是「心律異常」的總稱,通常分為心跳過快、心跳過慢以及心跳不規則;而心律不整的原因也有很多種,可能發生在心房,也可能發生在心室。

有些心律不整是原發性的,也就是心臟本身沒有構造或功能上的問題,單純是心臟電路系統異常;有些則是心臟疾病引起,例如冠狀動脈疾病、瓣膜性心臟病、高血壓性心臟病等。

正常人的心跳速率會受到許多因素影響,例如運動時心跳會加快,休息或睡覺時心跳會變慢;再來就是自律神經興奮與否、有沒有喝茶或咖啡、酒精、發燒、緊張壓力過大、缺氧、疼痛、低血壓、貧血、心臟本身疾病等,都可能使心跳速率被改變。

此外,甲狀腺功能異常、咖啡因、吸菸、過度久經、藥物影響、電解質異常、感染、腦部中風或受傷、外科開刀術後等情形,也會造成心律不整。

心律不整有哪些症狀?

通常會以心悸作為主要表現,包含胸悶、昏厥、頭暈、呼吸急促、噁心嘔吐、肩膀痠麻、莫名咳嗽等,嚴重者甚至會引發休克或死亡。

正常健康的人有時候也會出現心跳不規則跳動,但必須經過心電圖的確認,而每個人對不規則心跳的感受度不一,需要精密的檢查才能確認。

如果經常觀察到有心跳不規則,或是發作時有不舒服的感覺,即便沒有症狀,也建議盡快到醫院就醫,才能盡早檢查出有性命危險的心律不整。

大多數的心律不整是屬於良性的,患者本身不會有生命危險,也不會影響生活,甚至根本不會察覺到,但仍有百分之20的機率屬於惡性,包含心房或心室顫動。統計顯示,這類惡性心律不整的中風機率是正常人的五倍。

我有心律不整嗎?1分鐘自我檢測

通常來說,健康的人平均每分鐘心跳會跳60到100下,而脈搏跳動次數跟心跳相同,因此我們可以透過檢查脈搏次數,來確認心跳速率是否正常。

當心臟收縮的力量不夠傳到脈搏,就會發生脈搏不規律,民眾每天可以花一分鐘自己量脈搏,來確認是否有心律不整。

1分鐘自我檢測四步驟

一、休息5分鐘:自我檢測之前,先讓自己的狀態維持平靜,找個地方坐下來休息五分鐘。

二、手掌面朝上:左右手皆可,以左手當量測手為例,將左手手掌面朝上,左手肘微微彎曲,若有戴手錶或飾品的人務必脫掉。

三、兩指找脈搏:伸出右手的食指和中指,並排放在左手手腕上,以右手拇指為基準點,將食指和中指放在手腕附近靠大拇指測,尋找脈搏跳動點。

四、量測1分鐘:大約抓30秒到1分鐘,確認脈搏是否規律,若有心律不整現象,應盡早就醫。

此外,某些食品及生活壓力可能會影響自律神經進而改變心律,建議平時少喝茶、咖啡、可樂等,遠離菸酒並保持作息正常。

心臟亂跳自救法

健康2.0分享:(來源:https://youtu.be/VIzPgRhdQ6o
頭昏、胸悶、疲倦、喘不停,都是求救訊號,10分鐘就可能要你命,心臟跳太快,心律不整必學「自救法」

一、利用腹壓,刺激迷走神經:
按壓腹部用力,好像上大號,這時心跳會抑制迷走神經,讓它變慢。

二、增加腹壓、咳嗽、憋氣、將頭浸冷水:讓副交感神經活性增加,讓心跳變慢
以上較針對年輕或陣發型,本身有心臟病、老年人,不適合

本身跳較慢、有冠狀動脈、心臟亂跳,發現胸悶、盜汗,要趕快舌下片(硝化甘油),盡快就醫。

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