急性猛爆性心肌炎 謝哲青,

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急性猛爆性心肌炎 謝哲青,

  • 急性猛爆性心肌炎 謝哲青

引言

「心肌炎」對於一般人來說可能有些陌生,但它卻很容易和感冒症狀混淆,若沒有及時救治,致死率高達100%!





銀髮一起玩\編輯部 Phoebe Lu
發表日期 : 27 9 月, 2022

知名作家兼主持人謝哲青日前出席活動,身形被發現明顯瘦了一大圈,他才坦言4月時罹患心肌炎,一度暴瘦10公斤,當時他正遭逢母喪,以為只是心情不好引發的胸悶,後來就醫才發現是心臟出問題,所幸經過治療後已經漸漸恢復,也會定期回診,體重也逐漸回升。

▲圖片來源/謝哲青FB

急性心肌炎:難以捉摸的隱形殺手

日常生活中的單純小感冒,竟會演變成奪命的心肌炎!一名年僅20出頭的年輕女性平常身體狀況很好,沒有任何慢性病史和遺傳病,前段時間有些小感冒,後來偶爾出現胸悶、心悸等症狀,但她不以為意,某天運動後返家卻突然倒地不起,送到醫院後就已經回天乏術。

另一名中年男性罹患感冒已經三、四週,平常只覺得胸口悶悶的,其他並沒有什麼大礙,依舊正常上班,不料卻在辦公室起身時突然暈倒,緊急送醫後被診斷出急性心肌炎,醫護人員緊急為他裝上葉克膜,才終於從死神手中搶回一命。

類似案例層出不窮,一旦發生了致命性幾乎百分之百!對於一般民眾而言,很少有人會因為感冒跑去看心臟科,也不太會聯想到心肌炎與感冒的關聯性。

事實上,死亡率高達七成以上的「急性猛爆性心肌炎」初期症狀就類似感冒,往往讓人輕忽它的嚴重性,加上大眾對於心肌炎的認識較為陌生,很容易發生休克猝死。

什麼是心肌炎?

心肌炎是由於病毒、細菌、真菌、寄生蟲、免疫反應等,造成心臟肌肉層的發炎病變,使得心肌受到損傷,導致急性的心臟衰竭,被歸類在心臟病的其中一種,其中又以病毒性的感染較為常見。

例如腺病毒、克沙奇病毒,也是流行性感冒的併發重症之一,症狀容易與普通感冒混淆,若未及時就醫,很可能演變成猛爆型心肌炎,患者會因會心臟、胸口的強烈劇痛而昏厥,即使救回一命,也必須仰賴葉克膜治療,嚴重甚至要換心才能續命。




雖然心肌炎並不常見,但在流感盛行的季節仍需格外注意。

除了流行性的病毒之外,另一種心臟發炎可能是細菌感染而引起,這些細菌常存在於口腔、腸道或泌尿道,尤其人體的口腔本來就有很多細菌,容易隨著刷牙、洗牙、拔牙等動作,導致細菌跑到血液中,再隨著血液循環流回心臟,引發心內膜炎。

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心肌炎的症狀

心肌炎的症狀千變萬化,從毫無徵兆到突然猝死都有可能發生!

許多病患在發病前一至三週或發病同時合併有呼吸道或消化道的病毒感染,包含發燒、咳嗽、喉嚨痛、嘔吐、肌肉痠痛、疲倦乏力、臉色蒼白、心悸、胸悶、胸痛、心跳過快或過慢、心律不整、腹瀉、皮疹甚至休克等症狀。

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急性猛爆性心肌炎可能在數小時或數天內死亡,出現心臟衰竭後必須插管或裝葉克膜,才能維持心臟功能,甚至需要做換心手術,致死率相當高。

如何判斷是感冒或心肌炎?

(1)感冒吃藥兩到三天沒改善,反而越來越嚴重;持續多日發燒未退。

(2)出現疲憊、噁心嘔吐等類似感冒或腸胃炎的症狀,過了一到兩週都未改善,伴隨氣喘或胸痛。

若出現以上症狀,務必提高警覺,立即前往心臟科接受抽血、胸部X光、心電圖、心臟超音波及心導管檢查!

哪些人是高危險族群?

不管是嬰幼兒、青少年、壯年和中老年人,皆有可能罹患心肌炎,普遍以20~50歲族群居多;另外,免疫系統尚未發育完全的嬰幼兒、免疫力低下的癌症病患、患有自體免疫疾病的人,均是心肌炎的高危險族群。

如何預防心肌炎?

◎若要預防心肌炎,最有效的方法就是不要感冒。
◎每年秋冬流感高峰期,確實施打流感疫苗,能有效預防感冒引發的急性心肌炎。
◎流感期間留意個人衛生,避免到人潮多的地方。
◎容易感冒的民眾平時多注意飲食均衡,多喝水多休息,適量運動可以增強體力和免疫力。
◎輕微感冒請勿掉以輕心,盡早醫治,若出現前述提到的不尋常症狀,請立即就醫。
◎感冒時不宜劇烈運動,以免加速身體代謝,提高病毒入侵心臟的機率。
◎避免情緒太大波動或過度勞累,生病時多休息,身體不適及早就醫,不要勉強自己的身體。

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