免費肺癌篩檢LDCT 低劑量肺部電腦斷層,
免費肺癌篩檢LDCT 低劑量肺部電腦斷層,
引言
不菸不酒也沒有家族病史，才30歲竟罹患肺癌！入選「全台最正白衣天使」的外科護理師雅薇，透露健康檢查時自費8000元接受肺癌篩檢（LDCT），沒想到竟意外發現自己罹患肺腺癌，從第一時間的震驚、崩潰到逐漸接受，進而接受治療的心路歷程，呼籲大眾對健檢的重視。
銀髮一起玩＼編輯部 Phoebe Lu
發表日期 : 15 6 月, 2023
她30歲就罹患肺腺癌
「我才30歲，為什麼會得肺癌？」外科專科護理師雅薇在被診斷出肺腺癌的當下，發自內心的錯愕與疑問。日前雅薇在IG分享發現罹癌的過程，當時她在醫院健檢自費加做低劑量肺部電腦斷層（LDCT）。
▲圖／護理師雅薇授權提供，以下同（來源：vivi_ocean IG）
事後自己用電腦就看到一顆「充滿敵意的結節」，她立刻緊張地致電給胸腔內科主任、胸腔外科醫師幫忙看片子，胸腔外科醫師坦言「這一顆…感覺不太好」，胸腔內科主任更是難以啟齒，直到雅薇逼問才表示「可能是惡性」。
▲雅薇的低劑量肺部電腦斷層結果，顯示出一顆明顯的肺部結節。
雅薇透露，當天得知情況後哭著上班，同事們報告病人狀況時，她還必須擦乾眼淚假裝鎮定，「那幾天我幾乎是一邊流淚一邊處理病人狀況。」後來陸續接到許多醫療人士的關心，被轉介到台大癌醫團隊，副院長陳晉興看完片子後告訴她「80%是惡性，但妳放心，我幫妳開刀處理，我保證不會轉移！」
雖然幸運遇到許多貴人的幫忙，但雅薇仍無法接受自己年紀輕輕卻罹癌的事實，「我開始跟一般人一樣，瘋狂查詢死亡率、復發率，想著未來這個基因會不會跟我一輩子，讓我提早面對死亡。」
初期及早發現治癒率高
雅薇接受胸腔鏡肺腫瘤併淋巴廓清切除手術，確定是肺腺癌第一期，還得進行病理分期與後續治療。癌醫腫瘤內科專科護理師學姐與她分享案例，「腫瘤內科的病人幾乎都是三或四期，有些發現也不過35-40出頭，他們現在也正很努力投藥治療，甚至回到職場工作，在台灣醫療上他們都有機會看的自己孩子畢業。」
聽完這番話後，雅薇這才終於放下心中大石，慢慢轉念，覺得自己能在30歲提早發現是一件幸運的事，「如果今年沒有自己加做LDCT，就算每年X光檢查也看不到。」即便X光能看到，可能已經演變成末期。
提到當初為何會做肺部篩檢的原因，雅薇不諱言身邊親友、同事、家人，甚至是一路上幫她做檢查的放射師、抽血檢驗師、護理師及醫師，知道她的年紀都會好奇問「妳怎麼會想到要做這個檢查？」
她表示，自己這半年來偶爾會咳嗽，加上長期偏頭痛問題一直沒改善，才會想自費做低劑量CT及腦部核磁共振，「但檢查發現這顆位置與咳嗽無關，算是咳嗽給我的警訊，也算是我多花$8000多救了我自己。」
雅薇以自身經歷呼籲大眾，做健康檢查時不要只有基本抽血、量身高體重和視力，該自費檢查的就花下去，好好正視自己的健康。至於為什麼會得癌症，她坦言這是無解的謎，「它可能發生在任何一個人身上，且近幾年年輕化、女性比例也大大提升。」
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國人沉默殺手：肺腺癌
根據衛生福利部統計，111年十大死因排名第一為癌症，而根據最新110年國人癌症登記資料分析結果，國內每4分19秒就有1人罹癌，值得注意的是，肺癌首度成為10大癌症第一，擠下蟬聯15年首位的大腸癌，成為新癌王；和去年相比，大腸癌退居第二，另胰臟癌則殺進前10名，這是10大癌症發生人數排名出現重大變化！
肺癌細胞生長在氣管、支氣管、肺泡與肺臟的惡性腫瘤均屬於肺癌的範疇，而「肺腺癌」指的是肺臟中的腺體細胞發生癌變。
肺腺癌好發於女性，由於腫瘤擴大的速度比較慢，初期症狀並不明顯，堪稱是「沉默殺手」，症狀與感冒十分類似，主要出現胸悶或胸痛，頻繁出現呼吸不順或氣喘，以及久久不癒的慢性咳嗽。
有別於肺癌患者經常有吸菸的習慣，大多數肺腺癌病人本身不抽菸，既沒有每天下廚也不焚香拜拜，一旦出現明顯症狀，經診斷大多已是第三或第四期，加上腫瘤轉移的速度快，是國人健康的頭號殺手，死亡率相當高。
肺腺癌症狀別忽視
肺腺癌的初期通常不明顯，但及早建立對肺部「求救信號」的認知，有助於提早察覺症狀，才能及早治療。
常見的肺腺癌症狀：
- 胸悶或胸痛，且有惡化情形
- 呼吸不順或氣喘，呼吸出現咻咻聲
- 慢性咳嗽超過兩週未痊癒
- 全身疲勞
- 莫名體重減輕、食慾不佳
- 吞嚥困難
- 聲音嘶啞
- 頸部、鎖骨淋巴結出現腫塊
- 骨關節疼痛
- 咳血，痰中帶血
若出現上述症狀，建議盡速就醫，評估是否要進行肺癌篩檢（低劑量肺部電腦斷層，Low-dose computed tomography，簡稱LDCT），避免耽誤病情。
免費肺癌篩檢LDCT
為提高民眾對肺癌的重視，提高肺癌生存率，衛生福利部自111年7月1日起開辦「肺癌早期偵測計畫」，提供肺癌高風險族群每2年1次的低劑量電腦斷層檢查（LDCT），針對小於1公分的肺部結節，有更高準確性，能降低重度吸菸者20%肺癌死亡率
凡符合下列任何一個肺癌高風險族群，即可洽詢【肺癌篩檢醫療院所】，預約每2年1次的肺癌篩檢，全額補助4000元。
肺癌篩檢補助對象：
- 家族有肺癌病史：50至74歲男性或45至74歲女性，且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。若有吸菸情形，應同意接受戒菸服務。
- 有重度吸菸史：50至74歲、一天抽一包且達30年以上，有意願戒菸（若有吸菸情形，應同意接受戒菸服務）或戒菸15年內之重度吸菸者。
攜帶文件及注意事項：
- 攜帶健保卡。
- 肺癌家族史者，請攜帶家屬之診斷證明及親屬關係證明文件。
- 孕婦、1年內做過胸部斷層掃描CT、疑似或罹患肺癌者不建議篩檢。
非補助對象得自費檢查，費用平均5000到8000元不等。
肺癌篩檢常見問題
【篩檢陽性怎麼辦】
【Q&A問答】
【各縣市合約戒菸機構】
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