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引言

台灣膽結石發生率高,平均每十人就有一人罹患膽結石!醫學發現,嚴重的膽結石不僅疼痛,未來可能誘發肝癌、胰臟癌等胃腸道癌症的風險也會變高,醫師圖文詳解關於膽結石你一定要知道的四件事。





銀髮一起玩\編輯部 Phoebe Lu
文章照片授權\醫生漫畫家阿毛
發表日期 : 21 2 月, 2022

什麼是膽結石?

膽汁由肝臟分泌,透過膽管運送至膽囊儲存,當膽汁濃度過高,或含有過多膽固醇及膽紅素,就可能形成膽結石。

膽結石的尺寸能小如沙粒,也能大如乒乓球,最常發生在膽囊,即一般所謂的「膽結石」,發生在膽管的叫「膽管結石」,發生在肝臟內小膽管的叫「肝內結石」。

膽結石的好發族群

◆罹患膽結石的族群以女性居多,好發年齡介於40歲至50歲。
◆家族有遺傳病史者
◆高油、高糖飲食者,會增加膽囊內膽汁的膽固醇濃度,濃度越高就越容易形成結晶,結晶若沉積太久,就會變成膽結石。
◆ 肥胖者尤其女性罹病率多7倍,久坐不動超過5小時,也可能增加罹患膽結石風險。

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膽結石可能誘發的疾病

大部分膽結石患者終其一生沒有症狀,接受影像檢查才發現膽結石,若結石阻塞了膽囊出口或總膽管,引起右上腹或上腹突然劇痛,即為「膽絞痛」。

若引起細菌感染,在膽囊為「膽囊炎」,在膽管為「膽管炎」;阻塞了胰管出口會造成「胰臟炎」,以上皆為腹部急症,必須立即治療。

膽結石的預防之道

◎多吃蔬菜、水果、豆類、糙米、燕麥
◎不能完全不吃油脂,但重點是要攝取健康的油脂,例如橄欖油、魚油。
◎減少吃精緻澱粉、糖、炸物(不健康的油脂)
◎維持運動習慣、多喝水,注意不要短時間內大量減重。

膽結石的治療方式

檢查:腹部X光、腹部超音波、電腦斷層、內視鏡逆行性膽道攝影
治療:降膽石藥物、降血脂藥物、內視鏡切開取石、膽囊切除手術

沒有症狀的膽結石通常不需要處理,有症狀的膽結石,主要處理方式為「膽囊切除手術」,推薦腹腔鏡(內視鏡)手術,相較於傳統開腹手術,有較低的死亡率和住院時間,術後恢復也快。

近兩年曾在網路上引發話題的肝膽排石法,目前在醫學上被列為無稽之談,請民眾不要輕易嘗試。

膽結石
▲圖片來源/醫生漫畫家阿毛

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文章授權/資料來源:醫生漫畫家阿毛

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