睡眠呼吸中止症 打鼾,
睡眠呼吸中止症 打鼾,
引言
睡眠呼吸中止症是睡眠障礙的其中一種，你也有白天嗜睡、注意力不集中，晚上淺眠多夢還會不正常打鼾嗎？，一次了解睡眠呼吸中止症的原因、症狀及改善。
銀髮一起玩＼編輯：Phoebe Lu
發表日期 : 30 10 月, 2023
前台灣女團「七朵花」女星趙小僑與藝人劉亮佐愛情長跑多年，婚後歷經人工受孕及流產之苦，終於在2022年迎來愛女「典典」，一家人食常在社群分享育兒點滴。
日前劉亮佐突然自曝罹患中重度隱疾，以自身經歷呼籲大眾重視此類疾病。
▲圖／趙小僑 官方粉絲專頁
55歲的劉亮佐表示，幾年前在臉書PO了一張整臉黏滿各種管線的睡眠檢查照片，引來許多朋友關心。他透露老婆趙小僑發現他睡覺時除了會打呼，呼吸還會停止，便擔心起他的健康是否出了問題，事後劉亮佐接受睡眠檢測，發現自己罹患中重度的睡眠呼吸中止症。
▲圖／劉亮佐FB
可怕的是，劉亮佐在和朋友分享自己的病情後，才知道原來身邊很多人都有類似情況，包括睡完覺起床仍覺得累、睡覺過程經常感受到一種壓迫感、或是被無法呼吸的感覺給打斷、打呼聲太大影響到其他家人等。
▲圖／劉亮佐FB
劉亮佐指出，睡眠呼吸中止症不太容易被察覺，多年前確診後，至今自己每天都帶著呼吸器睡覺，他認為這種疾病應該被廣泛宣導，讓有睡眠問題的人及早得到治療或早點意識到可能的風險。
睡眠呼吸中止症是什麼？
睡眠呼吸中止症又覺睡眠窒息症，指的是人在睡覺時，上呼吸道（包括鼻咽、口咽及喉部）反覆塌陷堵住呼吸道，造成呼吸中斷或減弱，停止呼吸一段時間後，會突然塞住或到吸一口氣，產生我們熟知的打鼾聲。
每一次暫停呼吸的時間從數秒鐘到數分鐘不等，並且一個晚上會發生好幾次，大大影響患者及枕邊人的睡眠品質，導致白天嗜睡且疲憊不堪；症狀嚴重會造成呼吸道完全堵塞，患者會因吸不到空氣而窒息，有致命風險。
睡眠呼吸中止症的常見症狀
白天的時候
- 起床後頭暈、頭痛
- 注意力不集中
- 疲倦、嗜睡
- 耳鳴
晚上的時候
- 失眠
- 睡不飽
- 淺眠、容易做夢
- 睡覺時打鼾
- 睡覺時嗆咳或喘不過氣
- 頻尿
睡眠呼吸中止症的原因
根據原因，睡眠呼吸中止症主要分成三種
一、中樞型：因神經系統出現異常，導致呼吸訊號無法正常產生或傳遞，導致呼吸停止。通常出現在中風、腦腫瘤、腦神經病變患者或腦部創傷。
二、阻塞型：睡眠呼吸中止症最常見的一種，上呼吸道由於某些因素而狹窄、塌陷，導致呼吸中止，進而引發打鼾與呼吸中止。原因包括肥胖、鼻中膈彎曲、先天下巴較小或後縮、鼻子有息肉、扁桃腺肥大、舌根阻塞等。
三、混合型：以上兩種類型都有。
要注意的是，正常健康的人也可能出現睡眠呼吸中止的情形，但這種情況通常發生在「快速動眼期」；這個時期全身肌肉會放鬆，負責呼吸道通暢的肌肉群會暫時失去功能，因此產生呼吸暫停或過慢的現象。
因此，會打鼾的人，並不一定就有睡眠呼吸中止症，需要進一步由耳鼻喉科醫師診斷。
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睡眠呼吸中止症的高風險族群
- 40歲以上男性
- 停經後女性
- 女性脖圍超過35公分、男性超過38公分
- 體重過重，BMI大於35者（身體質量指數BMI超過30，BMI＝體重（公斤）除以身高（公尺）的平方）
- 高血壓患者
- 上呼吸道結構異常，例如鼻中膈彎曲
- 抽菸
- 酗酒
- 大量使用安眠藥或鎮定劑
睡眠呼吸中止症如何改善？
減重：有效改善睡眠呼吸中止症的非侵入性方式
避免酒精：睡前四小時不可喝酒精飲料
避免使用安眠藥、鎮靜劑或肌肉鬆弛劑：這些藥物會使肌肉放鬆、降低呼吸肌肉功能。
戒菸
側睡：部分患者仰躺睡覺時較容易發生睡眠中止症狀，側睡時發生率會下降。
牙齒矯正：下巴內縮、很短或咬合不佳，可尋求牙科協助。
配戴止鼾牙套：改變牙齒咬合的方式，增大及穩定呼吸道，減少口呼吸。
使用持續性氣道正壓呼吸器（CPAP）：在睡覺時配戴鼻罩或口鼻面罩，呼吸器會持續將空氣打入呼吸道，讓呼吸道保持暢通。
有鼻塞症狀的患者，可使用能減輕鼻塞的藥物。
阻塞性呼吸中止症手術：包括鼻中膈彎曲手術、正顎手術、懸壅垂顎咽成型術、舌根減積手術、和舌懸吊術等。依患者年齡、呼吸道狀況、疾病嚴重度來調整，後續需追蹤檢查。
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