恙蟲病,

恙蟲病,

引言

根據衛福部疾管署資料顯示,台灣全年都有恙蟲病例發生,每年夏季為最高峰,被恙蟲叮咬的症狀與感冒發燒類似,易混淆導致延誤就醫,嚴重可能致命!




銀髮一起玩\編輯:Phoebe Lu
發表日期 : 29 10 月, 2021

民眾到戶外郊遊登山要注意!28日臉書公開社團「肉腳登山隊」有網友發文表示,身邊友人前陣子注射了肺炎疫苗第二劑之後,人開始有點不舒服,起初以為是感冒只有到耳鼻喉科拿藥,非但沒改善反而越來越嚴重,只好到大醫院就醫。

醫護人員判斷可能是疫苗引發的後遺症,沒想到患者病情依然沒好轉,「家屬轉院了,沒幾天,人就離開了….醫院驗屍發現身上隱秘處有蟲咬痕跡,這才發現死因是恙蟲!」發文一出引發許多山友討論,紛紛留言提醒,「現在有很多網美喜歡穿少少,但穿長袖、綁腿的還是很多,我是著長袖、長褲,把褲管塞進襪子的那種」、「走在森林內的要特別注意蟲子」、「恙蟲咬到皮膚會很癢還一顆顆的,清明掃墓最會碰到」。

恙蟲病▲圖片來源/肉腳登山隊臉書社團

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恙蟲致死率高達60%,50-60歲男性比女高

根據衛福部疾管署統計,感染恙蟲病如果未及時接受適當治療,死亡率高達60%!且全年皆有恙蟲病病例發生,歷年通報病例自每年清明時節4至5月開始上升,6至7月達到高峰,9至10月出現第二波流行,其中以花東及離島地區最多。

恙蟲病為亞太地區常見地方性流行傳染病,多數病例發生在東南亞、印尼、中國、日本、印度和澳大利亞北部的農村地區。台灣今年迄今共270例恙蟲病確定病例,近5年每年確定病例數約在350例至500例之間,感染縣市以台東縣、花蓮縣、澎湖縣、金門縣、高雄市及南投縣為多;全年均有個案發生,病例數以5月至10月較多,男性個案高於女性,發病年齡層以50至60歲為主。

恙蟲病

病徵「無痛性焦痂」

恙蟲病潛伏期約9至12天,被恙蟲咬到初期會出現持續性高燒、喉嚨痛、頭痛、咳嗽、淋巴結腫大、肌肉痠痛、關節痛等症狀,與感冒非常相似,一週後皮膚還會出現紅色斑狀丘疹,有時會併發肺炎或肝功能異常。

其中最能分辨的是恙蟎叮咬處通常會出現無痛性焦痂(eschar),是此病的重要特徵。




恙蟲病▲圖片來源/桃園市政府衛生局

恙蟲病傳染方式

恙蟲病致病原為恙蟲病立克次體(Rickettsia tsutsugamushi),病媒為恙蟎(Mite),恙蟎幼蟲體型非常微小,肉眼幾乎看不見。恙螨通常會藏在草叢中,伺機攀附到動物(羊、豬、狗、貓、鳥類,尤其是囓齒類鼠類)或人類身上,不會直接由人傳染給人。

恙蟲病▲圖片來源/桃園市政府衛生局

預防方法

1. 提醒大家在郊外工作、或從事踏青、露營等野外活動時,盡量穿著淺色的長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等,並記得將褲管紮入襪子內。

2.在皮膚露出的部位塗抹衛福部核可、「含化學成份DEET」的防蚊藥劑或蚊蟲忌避劑,例如百滅寧、第滅寧、賽滅寧、撲滅松等;回家後儘快沐浴沖洗,並將全部衣物換洗乾淨。

3. 剷除住宅周邊、道路旁及田埂等草叢雜草,並封住鼠洞及空隙,防止老鼠進入屋內。記得鋤草時做好個人防護措施,以免被恙蟲咬傷。

4. 進行除鼠工作,履行居家防鼠三不政策
◎不讓鼠來-封住屋子周圍之鼠洞及空隙,以防止老鼠進入屋內。
◎不讓鼠吃-食物收藏於適當的封閉容器內,以免引來老鼠覓食。
◎不讓鼠住-居家環境保持清潔,勿堆積雜物,以免提供老鼠躲藏與築巢的處所。

5.如果疑似恙蟲病症狀,務必儘速就醫並主動告知醫師旅遊史、有無出入郊區、草叢等暴露史,以便醫師做出最正確診斷。

▲圖片來源/衛生福利部 疾病管制署

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資料來源:衛生福利部 疾病管制署

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