皮蛇 帶狀皰疹,

皮蛇 帶狀皰疹,

  • 帶狀皰疹

引言

許多民眾聞之色變的「皮蛇」儘管大部分不會致命,但發作起來卻可能令人痛苦不堪,即使痊癒後也會潛藏在神經節中,等到患者免疫力下降就出來作怪,讓人深受其擾!




銀髮一起玩\編輯:Phoebe Lu
發表日期 : 15 7 月, 2022

資深媒體人兼作家蔡詩萍今年5月底確診新冠肺炎,康復後自認體力恢復得差不多,便回歸平時熱愛的馬拉松訓練,卻在某一天發現嘴角冒出幾粒很小的痘子,蔡詩萍當下直覺是天氣熱火氣大,跑完步後變回家抹藥膏,沒想到非但沒有好轉,兩天後顆粒還變多變紅,蔓延至鼻腔和臉上甚至是眼周附近。

蔡詩萍
▲照片來源/蔡詩萍臉書

蔡詩萍的妻子、知名主持人林書煒一看他的臉覺得不對勁,立刻打電話詢問熟識的醫生,並將照片傳給對方看,才知道蔡詩萍不是單純長痘,而是罹患「皮蛇」帶狀皰疹。

蔡詩萍
▲照片來源/蔡詩萍臉書

醫生說明,帶狀皰疹病毒攻擊臉部是很嚴重的事,「因為顏面神經可能受損,若蔓延往耳朵處,可能導致聽覺神經受損;若蔓延往眼睛處,可能導致視神經受損。」

蔡詩萍
▲照片來源/蔡詩萍臉書

蔡詩萍指出,自己在長皰疹的那幾天裡,充分感受了視神經、聽覺神經受傷的威脅,「我若輕壓耳朵連結臉頰的部分,會微微感覺刺痛。」眼睛閉合時也會感覺到不適,醫師聽了表示,「那就是病毒在攻擊視神經!」所幸發現的早,不至於損傷視力。

蔡詩萍
▲照片來源/蔡詩萍臉書

蔡詩萍以自身經驗提醒大眾,感染新冠肺炎後要好好休息保養身體,少做劇烈運動,讓下降的免疫力慢慢回復到生病前的狀態,以免發生長新冠後遺症,「太激烈的運動,會讓免疫系統失調的身體,很不容易抵抗外來的病毒,何況,我的帶狀皰疹病毒是因為小時候我出過水痘,殘留了皰疹病毒,趁著免疫系統在染疫後的虛弱,藉機攻擊了我!」

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令人聞之色變的「皮蛇」

相信很多民眾都聽過一個迷信「皮蛇長一圈就會死掉」,事實上大部分的皮蛇都長在單側,很少會長兩側甚至是一圈,但年紀比較大或免疫力比較差的人可能就會發生,這便是身體狀況較差的緣故。

我們常聽老一輩說的「皮蛇」,正式名稱指的是帶狀皰疹,也就是許多台灣人小時候長的水痘,當水痘病毒痊癒後不會完全消失,而是會潛藏在我們的神經節裡,等到我們年紀漸長、熬夜壓力大或免疫力較差的時候,它就會跑出來作祟,發作時皮膚會出現小水泡和紅疹,並沿著神經節分佈,且伴隨一整天的燒灼感和針刺感。

帶狀皰疹

許多患者形容長皮蛇就像是皮膚「被火燒」、「被針刺」一樣非常劇痛,這種痛也被醫界歸類為三大神經痛的其中一種(另外兩種為糖尿病引發的神經病變以及三叉神經痛),經常讓人痛到晚上睡不著覺、白天也無法正常工作。

而皮蛇發作的部位也會影響到生活品質,例如長在腰部的地方,會沒辦法正常坐著和躺著;長在頸椎可能會導致手無力;長在耳朵附近會影響聽力;像蔡詩萍長在眼睛周圍就更要小心,因為嚴重可能會導致失明!

為避免留下不可逆的後遺症,當發現帶狀皰疹時,要把握黃金72小時治療期,及時對症下藥。

帶狀皰疹的症狀

●皮疹出現前,在身體某一側會產生灼熱、抽痛或痠麻感,還會出現發燒、頭痛等類似感冒症狀。

●發作時皮膚會長出密集的小水泡及紅疹,伴隨劇烈的疼痛。

●皮疹通常呈帶狀排列,好發在胸口、背部、臉頰上。

●發作前2到3天開始出疹,此時為小水泡;3天至14天會逐漸轉為膿皰,再逐漸結痂。

帶狀皰疹

帶狀皰疹的高風險族群

台灣普遍超過50歲以上的成人幾乎都有長皮蛇的風險,因為這個年齡層的民眾小時候都得過水痘,超過50歲後由於免疫力隨著年齡增長而下降,帶狀皰疹復發的機率也逐年增加。

另外,20到30歲的年輕人罹患帶狀皰疹的比例也在增加中,帶狀皰疹容易發生在熬夜、睡眠不足、壓力大、過於勞累、免疫力下降、生病、紅斑性狼瘡、慢性腎臟病、慢性肺病、癌症患者等情況時發作。

帶狀皰疹的後遺症

◆可能導致長期的神經痛:年紀越大、抵抗力越差的人越容易發生

◆帶狀皰疹的水泡若沒有好好照顧,可能會併發蜂窩性組織炎。

◆臉部的帶狀皰疹有可能造成結膜炎、角膜炎甚至導致失明,以及聽力受損、顏面神經麻痺等。

帶狀皰疹

帶狀皰疹的治療

一般帶狀皰疹會給予抗病毒的特效藥,以及消炎止痛藥、抗憂鬱劑或類固醇來減緩神經痛及病程;皮膚水泡則要避免觸摸弄破,並遵循醫師指示塗抹藥膏。

另外,民眾也可自費施打帶狀皰疹疫苗來預防,發作過的患者也可接種,以降低復發機率。注意部份族群不適合接種疫苗,例如對疫苗成分過敏、免疫不全或正在接受免抑制劑治療、孕婦等,請諮詢專業醫師。

如何預防帶狀皰疹?

◎作息規律避免熬夜
◎適當紓壓,勿囤積壓力
◎正常且均衡的飲食,避免刺激性食物
◎適當運動,增強免疫力
◎多吃能提高抵抗力的食材,例如青菜、大蒜、洋蔥、南瓜、紅蘿蔔、馬鈴薯等蔬果,補充維生素和膳食纖維。

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